¿Pueden las serpientes detectar el embarazo?
Las envenenamientos por mordedura de serpiente (EBS) son un problema sanitario en los países tropicales y subtropicales. En las zonas endémicas, este problema sanitario afecta con mayor frecuencia a los hombres dedicados a actividades agrícolas. Sin embargo, en muchas zonas del mundo, las mujeres en edad fértil también se ven muy afectadas por las mordeduras de serpiente, ya que también participan activamente en actividades que las exponen al riesgo de encontrarse con serpientes. En este contexto, las SBE pueden producirse durante el embarazo, con consecuencias deletéreas tanto para la madre como para el feto o el neonato. Sin embargo, lo poco que se sabe sobre las consecuencias de las SBE en el embarazo procede de informes de casos. En este estudio, vinculamos las bases de datos de vigilancia Sistema de Información de Notificación de Mordeduras de Serpiente (SINAN), Sistema de Información de Mortalidad (SIM) y Sistema de Información de Nacidos Vivos (SINASC) del estado de Amazonas, Amazonia occidental brasileña, para obtener una visión más integradora del problema en la región. Aunque la gravedad y las tasas de letalidad de las EVE fueron similares entre las mujeres embarazadas y las no embarazadas, las mujeres embarazadas que sufrieron EVE tuvieron un mayor riesgo de muerte fetal y neonatal.
¿Por qué una serpiente no muerde a una mujer embarazada?
La mordedura de serpiente en el embarazo puede provocar teratogénesis y abortos espontáneos, hemorragia anteparto, trabajo de parto y parto prematuros, muerte fetal intrauterina y muerte neonatal [7], [10], [11].
¿Morderá una serpiente a una mujer embarazada?
Parrish y Klan(6) también informaron de unos pocos casos (2,98%) de envenenamiento por mordedura de serpiente entre mujeres embarazadas en un estudio realizado en Estados Unidos. La Tabla 2 muestra que el rango de edad prevalente para la envenenamiento por mordedura de serpiente entre las mujeres embarazadas fue de 18 a 32 años (87,5%).
¿Muerden las serpientes a los bebés?
Las envenenaciones durante el embarazo plantean todos los problemas de la envenenación en el estado no embarazado, con una complejidad adicional relacionada con los cambios fisiológicos maternos, el uso de medicación durante el embarazo y el bienestar del feto.
Las recomendaciones para el manejo de la envenenación en el embarazo se guían principalmente por estudios en personas no embarazadas y por informes de casos de embarazo. Se han notificado envenenamientos clínicamente significativos en el embarazo por serpientes, arañas, escorpiones, medusas e himenópteros (abejas, avispas, avispones y hormigas). Los resultados obstétricos adversos, como abortos, partos prematuros, desprendimiento de la placenta y mortinatos, están asociados a la envenenamiento durante el embarazo. La escasa bibliografía disponible sugiere que los resultados adversos están relacionados principalmente con los efectos del veneno en la madre. La optimización de la salud materna, como el tratamiento de la anafilaxia y la administración de antídotos, es probablemente el mejor enfoque para mejorar los resultados fetales a pesar de los riesgos potenciales para el feto de la administración de medicación durante el embarazo. La evaluación obstétrica y la monitorización fetal son imprescindibles en casos de envenenamiento grave.
Por qué las serpientes no muerden a los bebés
EncantosEspecie de serpienteNúmero de individuos que CreenNo creenSi la serpiente ataca, hay que matarla y colgarla para que el veneno caiga al suelo. Así, el paciente se cura más rápido y no le duele tanto. Es peor para el paciente si la serpiente sigue moviéndose.*Serpientes en general52Cuando la persona es mordida, tiene que ir inmediatamente a un hormiguero y comer un poco de tierra púrpura. Si la serpiente llega primero y come antes que la persona, entonces la víctima quedará debilitada para siempre.*Serpientes rana de lluvia8Cuando es mordida, la persona tiene que ir inmediatamente a un hormiguero y comer un poco de tierra púrpura. Si la serpiente llega primero y come antes que la persona, entonces la víctima se queda ciega y muere.Lagartos gusano6Se pone una serpiente coral entera dentro de una botella de aguardiente de caña de azúcar y se bebe este líquido para aliviar los síntomas del envenenamiento.*Serpientes coral112Las serpientes no muerden a las mujeres embarazadas. Si se pronuncia tres veces el nombre de una mujer embarazada, la serpiente se queda quieta, esperando. Las mujeres embarazadas controlan a las serpientes.Serpientes en general3 Si una mujer embarazada se hace un nudo en la falda, la serpiente se calma y no muerde.Serpientes en general6 La gente lleva diferentes objetos para repeler a las serpientes.Serpientes en general277
Tratamiento de las mordeduras de serpiente durante el embarazo
En todo el mundo hay unas 3.000 especies de serpientes, de las cuales sólo el 10% son venenosas(1). En Brasil, las serpientes del género Bothrops representan la mayoría de los casos de envenenamiento. El veneno de las Bothrops tiene acción proteolítica, hemorrágica y coagulante(5).
Según Parrish y Klan(6), la envenenamiento por mordedura de serpiente no es frecuente durante el embarazo. Zugaib et al.(9) informaron de que la toxina presente en el veneno de serpiente es un agente activo coagulante. Este agente, cuando se inyecta en la circulación sanguínea materna, incluso en pequeña cantidad, alcanza pronto la circulación placentaria. Aparentemente, el veneno atraviesa la placenta en cantidades que pueden causar envenenamiento sistémico en el feto incluso sin evidencia de envenenamiento en la madre(4). La fracción de coagulación conduce gradualmente a una coagulopatía de consumo por agotamiento del fibrinógeno. Finalmente, la sangre alcanza la zona de clivaje deciduoplacentaria e inicia su disociación.
Los estudios realizados por Dunnihoo et al.(1) indicaron una elevada tasa de mortalidad fetal (43%) asociada a una elevada tasa de mortalidad materna (10%) debida a la envenenamiento por mordedura de serpiente. La escasez de estudios sobre mordedura de serpiente en el embarazo en la literatura médica internacional y brasileña, y la gravedad de ese accidente en la gestante justifican este estudio que pretende determinar la frecuencia de mordeduras de serpiente en el embarazo, así como describir sus signos y síntomas generales y obstétricos.