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Por qué en un embarazo mellizos pierdes un bebbe

febrero 17, 2023

Rasgos de supervivencia de gemelos en el útero

El aborto espontáneo al principio del embarazo es muy frecuente y, lamentablemente, el riesgo es ligeramente mayor en los embarazos gemelares. Con un embarazo gemelar idéntico, en el que cada bebé comparte la placenta o el saco, el riesgo es aún mayor.

En ocasiones, a las madres que se han sometido a una ecografía muy temprana se les informa de que han sufrido el “síndrome del gemelo desvanecido” más adelante en el embarazo. Esto ocurre cuando las mujeres se han sometido a una ecografía antes de las 12 semanas y se han detectado dos latidos. En la siguiente ecografía de la madre, normalmente la de las 12 semanas, sólo se verá un bebé, ya que el otro ha sido reabsorbido por el cuerpo de la madre.

Con la pérdida de un gemelo en el segundo o tercer trimestre, los médicos se preocuparán más por las posibles complicaciones que puedan surgir con el gemelo restante. Si pierde un gemelo en una fase avanzada del embarazo, el equipo médico decidirá con usted y su pareja la mejor forma de garantizar la seguridad y el bienestar del bebé que sobreviva. Se tendrán en cuenta factores como el número de semanas de gestación, la causa de la muerte de uno de los gemelos y la salud del otro bebé.

Cuando se está embarazada de gemelos ¿Por qué se pierde uno?

Se produce cuando un embrión detectado durante una ecografía no puede encontrarse en una ecografía futura. El embrión deja de desarrollarse y su tejido es absorbido por la madre, o progenitora gestacional, y el embrión o embriones supervivientes.

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¿Es frecuente perder un gemelo durante el embarazo?

Durante las fases iniciales del embarazo, el organismo de algunas mujeres no es capaz de mantener a más de un bebé, lo que puede provocar el aborto espontáneo de uno o varios de los fetos. Estas pérdidas tempranas, a menudo denominadas síndrome del gemelo desvanecido, son bastante frecuentes y afectan a entre el 10 y el 40 por ciento de los embarazos múltiples.

¿Es posible estar embarazada de gemelos y perder un bebé?

El síndrome del gemelo desvanecido es un tipo de aborto espontáneo. También se denomina síndrome del gemelo desaparecido y se produce cuando hay una pérdida de un bebé en un embarazo múltiple. Suele ocurrir al principio del embarazo y consiste en la pérdida de un gemelo, mientras que el otro sobrevive.

Comer gemelos en el vientre materno

(07:39) Nadia y Martin Leake narran cómo, cuando perdieron a su bebé Raif, tuvieron que tratar con una enfermera aparentemente discutidora y poco colaboradora. Al mismo tiempo, una joven residente les mostró empatía y apoyo ante su pérdida.

Los padres pueden sufrir la pérdida de muchas formas distintas: muy al principio del embarazo (“aborto espontáneo”) o más adelante durante el embarazo (“mortinato”), o después de que el bebé haya nacido (“muerte neonatal”). Cuando la pérdida se produce al principio del embarazo, es frecuente que se pasen por alto o se resten importancia a estas cuestiones. Al hablar con los padres, es importante reconocer estas diferentes experiencias. Muchos padres nos dicen que la pérdida del “estatus especial” asociado al hecho de tener gemelos es particularmente dolorosa. Los padres aprecian que el personal reconozca que su bebé superviviente es gemelo y les molesta que se olvide.

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Gemelo al nacer

El aborto espontáneo es una posibilidad desafortunada en cualquier embarazo, aunque los expertos afirman que cuantos más bebés se tienen durante un embarazo, mayor es el riesgo de aborto espontáneo. La probabilidad de que se produzca un aborto espontáneo gemelar que afecte a ambos bebés es de entre el 5 y el 10 por ciento, afirma Robin Kalish, MD, FACOG, especialista en embarazos de alto riesgo. Pero estadísticamente, el tipo de pérdida que afecta con más frecuencia a los embarazos gemelares es el llamado síndrome del gemelo desvanecido, también conocido como síndrome del gemelo que desaparece, que implica la pérdida de un bebé.

Según la Asociación Americana del Embarazo (APA), el síndrome del gemelo desvanecido fue reconocido por primera vez por los expertos en 1945. Describe la pérdida espontánea de uno de los bebés de un embarazo gemelar o múltiple. Como suele ocurrir en una fase muy temprana del embarazo, una vez que el bebé deja de desarrollarse, el tejido fetal suele ser absorbido por el otro gemelo en el útero o por el cuerpo de la madre, con lo que “desaparece” del útero. También puede adherirse a la placenta y salir durante el parto, explica el Dr. Daniel F. Roshan, especialista materno-fetal del Rosh Maternal & Fetal Medicine de Nueva York. Como en todos los demás tipos de aborto espontáneo, el gemelo que desaparece no puede reaparecer.

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Hemorragias en el embarazo gemelar

Como madre de tres pares de gemelos, me considero una experta en embarazos múltiples. Pero no siempre ha sido así. No tengo antecedentes familiares de gemelos, así que mi primer embarazo gemelar fue un shock.

Aunque hice todo lo posible por adaptarme a la noticia de que iba a dar la bienvenida no a uno, sino a dos bebés, mi ginecóloga era menos optimista. Después de la primera ecografía, me dijo que no esperara que los dos bebés salieran adelante. Uno de ellos estaba retrasado y me dijo que probablemente acabaría con el síndrome del gemelo desvanecido.

Yo no había planeado tener gemelos -¿quién lo hace?-, pero cuando me quedé embarazada de dos bebés quise tenerlos a los dos. Afortunadamente, mis dos gemelos sobrevivieron a ese embarazo. Pero nunca olvidaré el miedo que sentía antes de cada ecografía para comprobar la evolución de mi gemelo más pequeño y el alivio que sentí cuando finalmente declararon al bebé A fuera de peligro.

El síndrome del gemelo desvanecido ocurre cuando se ven gemelos en una ecografía temprana pero uno de los sacos gestacionales o fetos ha “desaparecido” en una ecografía posterior, dice el Dr. Mark Payson, endocrinólogo reproductivo que también es director médico de CCRM Northern Virginia, una clínica de infertilidad.