¿Puede el síndrome de congestión pélvica impedir que te quedes embarazada?
El síndrome de congestión pélvica (SCP) es una de las causas del dolor pélvico crónico, una afección muy frecuente en las mujeres que puede provocar una discapacidad importante. Aproximadamente un tercio de todas las mujeres sufrirán dolor pélvico crónico en algún momento de su vida. Por definición, el dolor crónico dura más de seis meses y no está relacionado con el ciclo menstrual de la mujer.
Existen muchas causas diferentes de dolor pélvico crónico. Esto puede dificultar el diagnóstico. Debe considerarse la posibilidad de un síndrome de congestión pélvica (SCP) si el dolor empeora al sentarse o levantarse y se alivia al tumbarse. Algunas pacientes también pueden experimentar dolor al orinar (disuria) o durante/después de la actividad sexual (dispareunia).
El SCP se asocia a lo que se conoce como dilatación de las venas ováricas y pélvicas. Esto puede dar lugar a varices en la pelvis, los muslos, las nalgas o la zona vaginal. El SCP es un trastorno médico complejo que requiere un enfoque de tratamiento y evaluación por parte de un equipo multidisciplinar.
La causa del SCP no está clara. Sin embargo, la posibilidad de anomalías o disfunciones anatómicas u hormonales puede contribuir al desarrollo del SCP. La mayoría de las mujeres afectadas tienen entre 20 y 45 años y múltiples embarazos previos.
El síndrome de congestión pélvica provoca aumento de peso
Son dilataciones venosas de las venas genitales (útero, ovarios) y/o desarrolladas a partir de venas que drenan las otras vísceras pélvicas o la pared pélvica. Existen dos formas de varices pélvicas. – Las primeras, asintomáticas, son inofensivas y no deben tratarse. – Las segundas son responsables de signos clínicos que aparecen con mayor frecuencia tras el segundo embarazo en mujeres más bien jóvenes (menores de 40 años).
El diagnóstico se discute durante la consulta y el examen clínico, tras lo cual el especialista solicita una ecografía pélvica y perineal, y una resonancia magnética pélvica. Si hay varices pélvicas sintomáticas, se debe realizar una flebografía pélvica, que es un examen indoloro que no requiere hospitalización, Este es el único examen capaz de establecer un mapa pélvico que ayuda a decidir qué hacer a continuación.
Depende del resultado de la flebografía. Actualmente, las varices pélvicas pueden tratarse mediante embolización. La técnica consiste en pegar las varices con un pegamento sintético (técnica utilizada desde hace más de 30 años en el tratamiento de las malformaciones vasculares cerebrales) u obliterarlas mediante coils, resortes de fibra de platino equivalentes a los clips utilizados en cirugía. Las complicaciones son muy raras. Los resultados son notables si las indicaciones están bien definidas y el tratamiento es completo. Las varices pélvicas, causa de una patología a veces muy invalidante y fuente de una costosa medicalización crónica, pueden y deben por tanto diagnosticarse y tratarse ahora.
¿Puede morir de síndrome de congestión pélvica?
Se recogieron datos de un total de 12 mujeres (edad media: 36,5 ± 4,3 años, rango: 29-45 años) entre mayo de 2013 y junio de 2016. Se realizó embolización transvenosa con espirales de platino de fibra combinada con alcohol anhidro en venas ováricas unilaterales o bilaterales tras el diagnóstico de varices venosas confirmado por ecografía transvaginal o venografía pélvica. El tiempo de seguimiento fue de 2-3 años. Los resultados primarios de este estudio fueron el procedimiento técnico y el efecto clínico, especialmente la tasa de embarazo y las complicaciones.
La tasa de éxito de la embolización fue del 100%, sin complicaciones significativas durante o después de la embolización. La embolización de las venas ováricas se realizó de forma unilateral (7/12, 58,3%) o bilateral (5/12, 41,7%). El 66,7% (8/12) de las mujeres tuvieron un embarazo posterior y un alivio completo del dolor pélvico, y el 33,3% (4/12) de las pacientes tuvieron un alivio parcial del dolor. Las puntuaciones numéricas de percepción del dolor mejoraron de 6,7 ± 1,1 a 2,7 ± 1,2 (p < 0,001).
Embarazo tras embolización de vena ovárica
La Sociedad Británica de Radiología Intervencionista invita a los radiólogos intervencionistas a enviar vídeos cortos en los que muestren cómo realizan diversos procedimientos intervencionistas o los distintos pasos de un procedimiento concreto.
El síndrome de congestión venosa pélvica también se conoce como reflujo venoso ovárico. Es una causa de dolor pélvico crónico en aproximadamente el 13-40% de las mujeres. El dolor pélvico crónico es un dolor en la parte inferior del abdomen que ha estado presente durante más de 6 meses. El síndrome de congestión pélvica es, por tanto, una afección dolorosa causada a menudo por la dilatación de las venas ováricas y/o pélvicas (como las varices, pero en la pelvis). Las varices suelen aparecer en las piernas cuando las venas pierden elasticidad y las válvulas que impiden que la sangre fluya hacia atrás dejan de funcionar. Esto hace que la sangre se acumule, debido a la gravedad, provocando venas dilatadas, abultadas y nudosas. Lo mismo ocurre con las venas pélvicas en el síndrome de congestión venosa pélvica (PVCS). Esta presión provoca el dolor del PVCS y también puede causar varices visibles alrededor de la vulva, la vagina, la cara interna del muslo, a veces la nalga y por la pierna (s).