Cómo quedarse embarazada rápido después de una miomectomía
La miomectomía es una intervención quirúrgica para extirpar los miomas uterinos. Los miomas uterinos son crecimientos no cancerosos de tejido (casi siempre no canceroso) que se desarrollan en el útero. La miomectomía deja el útero intacto, por lo que las mujeres pueden quedarse embarazadas después de la intervención.
“Recomendamos la miomectomía cuando los miomas se vuelven sintomáticos o cuando su localización afecta a la fertilidad”, explica Vargas. “Si los miomas miden más de 4 centímetros, son intramurales o submucosos y la paciente aún desea fertilidad, deben extirparse quirúrgicamente”.
El procedimiento también puede reducir el riesgo de complicaciones graves para la salud. “Si los miomas se localizan dentro de la cavidad endometrial, aumentan las probabilidades de aborto espontáneo en el segundo trimestre del embarazo”, dice Vargas. En raras ocasiones, los miomas pueden comprimir las venas principales y provocar coágulos sanguíneos potencialmente mortales.
La miomectomía abdominal, o abierta, es la que requiere una recuperación más prolongada y conlleva algunos riesgos adicionales en comparación con los otros métodos de miomectomía, pero se recomienda en casos específicos en los que los beneficios superan a los riesgos. La decisión de recomendar una miomectomía abdominal depende del tamaño y el número de miomas presentes. Durante la intervención, el cirujano hace una incisión (corte) en la pared abdominal. La incisión suele ser horizontal y baja en el vientre, más o menos en el mismo lugar que la incisión de una cesárea. O bien, si la mujer tiene un útero grande, miomas en la parte alta del útero o una cicatriz de una intervención abdominal anterior, el cirujano puede hacer una incisión vertical en la línea media.
¿Se puede quedar embarazada después de 2 miomectomías?
¿Es posible un embarazo después de una miomectomía? En la mayoría de los casos es posible quedarse embarazada tras una miomectomía. “Pero las probabilidades dependen de la edad de la mujer, el número, el tamaño y la localización de los miomas por los que se operó y otros factores asociados”, dice el Dr.
¿Se pueden realizar varias miomectomías?
Puede repetirse la miomectomía sin peligro, pero cada vez aumenta el riesgo de adherencias pélvicas, que es un tipo de tejido cicatricial posquirúrgico que puede causar síntomas.
¿En cuánto tiempo se puede quedar embarazada tras la extirpación de un mioma?
La miomectomía es un procedimiento que permite extirpar los miomas y conservar el útero. A veces, este tipo de cirugía puede ser una alternativa segura y eficaz a la histerectomía, que es la extirpación quirúrgica del útero.
Antes de someterse a una miomectomía, es posible que necesite una preparación preoperatoria, que a menudo incluye el tratamiento con Lupron Depot (acetato de leuprolida) durante unos tres meses antes de la intervención. El lupron inhibe la producción de estrógenos, lo que hace que los miomas disminuyan de tamaño. Durante este tiempo, suele cesar la menstruación.
Todas las mujeres que se sometan a una técnica de miomectomía mínimamente invasiva deben ser conscientes de la posible necesidad de pasar a una intervención abdominal abierta tradicional o a una histerectomía mientras dure la miomectomía.
Existen diferentes técnicas de miomectomía. Esta cirugía puede acceder a los miomas por vía vaginal o abdominal, utilizando una variedad de métodos diferentes. El tipo de miomectomía depende de muchos factores, como el tamaño y la localización de los miomas.
¿Puede una mujer quedarse embarazada después de una operación de miomas?
Miomas uterinosLos miomas uterinos, también llamados leimomas o miomas uterinos, son tumores no cancerosos que se originan en la pared muscular del útero. Son el tipo de tumor más frecuente en los órganos reproductores femeninos. Síntomas de los miomas uterinosMuchas mujeres con miomas uterinos no presentan síntomas. Cuando se presentan síntomas, éstos pueden incluir:Cuando aparecen durante el embarazo, los miomas pueden dar lugar a complicaciones como aborto espontáneo, parto prematuro o hemorragia posparto.TratamientoLas mujeres sin síntomas no necesitan tratamiento, pero deben ser evaluadas periódicamente por sus médicos. Las mujeres con síntomas de miomas tienen muchas opciones de tratamiento, como fármacos y cirugía. Varias de estas opciones de tratamiento repercuten en las probabilidades de quedarse embarazada.Los miomas suelen reducirse tras la menopausia, por lo que muchas mujeres próximas a ella (de 51 a 52 años de media) optan por aplazar el tratamiento. Sin embargo, se trata de un proceso lento y no debe suponerse que los miomas muy grandes se reducirán rápidamente tras la menopausia.
Qué ocurre si te quedas embarazada demasiado pronto después de una miomectomía
Los miomas sintomáticos durante el embarazo son una afección poco frecuente que, sin embargo, podría convertirse en una urgencia debido a la torsión, necrosis, crecimiento y compresión que provocan un abdomen agudo, potencialmente amenazador para el embarazo. Los cirujanos suelen ser reacios a realizar miomectomías durante el embarazo porque el aumento del flujo sanguíneo y del volumen uterinos puede dar lugar a un riesgo potencial de complicaciones hemorrágicas, mientras que la manipulación uterina puede determinar un resultado adverso del embarazo. Sin embargo, en algunos casos poco frecuentes la cirugía es obligatoria.
Aquí describimos un caso de miomectomía laparotómica realizada con éxito durante el embarazo a las 11 semanas de gestación cuando se produjo un abdomen agudo. La cirugía fue seguida de un seguimiento obstétrico regular que finalizó con un parto vaginal espontáneo sin complicaciones del embarazo.
Aunque hay pocos casos descritos en la literatura, otros autores han realizado una miomectomía durante el embarazo, y menos casos han tenido un parto vaginal posterior, por lo que hoy en día no existe evidencia clínica en la que basar la mejor práctica. Este caso demuestra que el parto vaginal tras una miomectomía laparotómica realizada durante el embarazo, en casos seleccionados, puede considerarse una opción factible.