Fertilidad de la metformina
Un amplio estudio ha demostrado que el uso de metformina durante el embarazo no plantea problemas de seguridad. La licencia de la metformina refleja ahora que puede considerarse su uso durante el embarazo y la fase periconcepcional como complemento o alternativa a la insulina, si es clínicamente necesario. Esto es coherente con la orientación clínica actual.
La hiperglucemia no controlada en el periodo cercano a la concepción (fase periconcepcional) y durante el embarazo se asocia a mayores riesgos para el bebé y la paciente. Un buen control de la glucemia reduce el riesgo de anomalías congénitas, pérdida del embarazo, hipertensión inducida por el embarazo, preeclampsia y mortalidad perinatal.
Las directrices nacionales del Reino Unido ya recomiendan el uso de metformina en la diabetes durante el embarazo y la diabetes gestacional si un profesional sanitario lo considera apropiado (véanse las directrices de NICE y SIGN).
Tras una revisión europea de los datos de un estudio de cohortes no intervencionista de registros de población en Finlandia (el estudio CLUE), se está actualizando la información del producto de la metformina para permitir el uso de metformina durante el embarazo y la fase periconcepcional como complemento o alternativa a la insulina, si es clínicamente necesario. El Grupo Consultivo de Expertos en Medicamentos para la Salud de la Mujer de la Comisión de Medicamentos de Uso Humano también ha revisado los datos del estudio y ha acordado que debe actualizarse la información sobre el producto.
¿Qué ocurre si se toma metformina durante el embarazo?
Una nueva investigación sugiere que tomar metformina para la diabetes durante el embarazo puede tener algunas ventajas. Entre estos beneficios figuran un menor aumento de peso y un menor riesgo de preeclampsia (una complicación del embarazo que provoca hipertensión arterial). La metformina puede aumentar el riesgo de que los bebés sean pequeños al nacer.
¿Qué cantidad de metformina es segura durante el embarazo?
Se han utilizado dosis de metformina que oscilan entre 500 y 2500 mg/día para tratar a mujeres con DMG y no se ha determinado el impacto de dosis superiores a 2500 mg/día sobre la seguridad materna, fetal y neonatal. La metformina se excreta en la leche materna, pero la cantidad es clínicamente insignificante.
Efectos secundarios de la metformina
Los embarazos con esquizofrenia deberían recibir una mayor prioridad sanitaria en la agenda sanitaria mundial: resultados de un metaanálisis a gran escala de 43.611 partos de mujeres con esquizofrenia y 40.948.272 controles
Reimpresiones y autorizacionesSobre este artículoCite este artículoTarry-Adkins, J.L., Ozanne, S.E. & Aiken, C.E. Impacto del tratamiento con metformina durante el embarazo en los resultados maternos: una revisión sistemática/metaanálisis.
Sci Rep 11, 9240 (2021). https://doi.org/10.1038/s41598-021-88650-5Download citationShare this articleCualquier persona con la que compartas el siguiente enlace podrá leer este contenido:Get shareable linkSorry, a shareable link is not currently available for this article.Copy to clipboard
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Defectos congénitos de la metformina
Un nuevo estudio, publicado en The Lancet Diabetes and Endocrinology, analizó los efectos de la metformina en mujeres con diabetes tipo 2 durante el embarazo, investigando sus efectos sobre la morbilidad y mortalidad neonatales.
Los investigadores no hallaron diferencias significativas entre los grupos en el resultado compuesto primario de mortalidad neonatal y morbilidad grave; sin embargo, se observaron varios beneficios para la salud de las mujeres del grupo de metformina, entre ellos:
Aunque se sabe que la metformina -un tratamiento de primera línea para optimizar los niveles de glucosa en sangre- es segura antes de la concepción, hasta ahora había pocos datos que ayudaran a orientar a los médicos sobre el uso del fármaco una vez que la mujer está embarazada.
Muchas mujeres se quedan embarazadas mientras están en tratamiento con metformina y tenemos pruebas razonables de que es seguro hasta las 12 semanas, pero algunas mujeres ni siquiera saben que están embarazadas, incluso a las 12 semanas”, dijo el profesor Simmons a newsGP.
La diabetes en la madre es una causa común de que los bebés nazcan grandes para la edad gestacional, pero el ensayo observó que los bebés nacidos de mujeres del grupo de metformina tenían menos probabilidades de ser grandes para la edad gestacional, pesaban una media de 210 g menos y presentaban medidas de adiposidad reducidas.
La metformina arruinó mi vida
En el Reino Unido es habitual utilizar metformina para la diabetes gestacional cuando los cambios en la dieta y el estilo de vida no son suficientes para reducir y estabilizar los niveles de azúcar en sangre. Se utiliza mucho para reducir los niveles de azúcar en sangre en ayunas y después de las comidas.
La metformina es un medicamento oral en comprimidos. Se utiliza en diabéticos para ayudar al organismo a utilizar mejor la insulina, aumentando su eficacia. En el embarazo puede utilizarse en mujeres que tienen diabetes antes de quedarse embarazadas (diabetes de tipo 2) y en mujeres que desarrollan diabetes durante el embarazo (diabetes gestacional). La metformina también se utiliza para otras afecciones, como el síndrome de ovario poliquístico (SOP).
Para muchas mujeres con diabetes gestacional o de tipo 2, si no es posible reducir los niveles de azúcar en sangre con dieta y ejercicio, será necesario recurrir a la medicación. Si los niveles de azúcar en sangre siguen siendo altos, la diabetes no está controlada y puede causar complicaciones importantes en el embarazo y el bebé.
Algunos especialistas prescriben metformina cuando se diagnostica diabetes gestacional basándose en los resultados de la prueba de la glucosa en sangre. Otros te dejarán probar primero el control dietético y, cuando los niveles de glucosa en sangre suban fuera del rango objetivo, o cerca del rango objetivo, pueden recetarte Metformina como forma de ayudar a bajar y controlar tus niveles.