Quedarse embarazada a los 40
Brian Levine, MD, MS, FACOG, está certificado por la junta en gineco-obstetricia, así como en endocrinología reproductiva e infertilidad (REI). Es director y socio fundador de CCRM Nueva York y fue nombrado estrella en ascenso por Super Doctors de 2017 a 2019.
No existe un momento perfecto para quedarse embarazada. Sin embargo, a muchas personas se les ha dicho a menudo que tener un bebé después de los 35 años aumenta muchos riesgos. Esto puede haberles hecho creer que no hay muchas personas que tengan bebés después de este momento. Sin embargo, lo cierto es que muchas personas tienen hijos a los 40 años.
Si está embarazada a los 41, 43 o más años, es comprensible que le preocupe cómo puede influir su edad en el embarazo. Por suerte, aunque el riesgo de complicaciones es menor entre los 20 y los 30 años, puede tener un embarazo sano a los 40, sobre todo si goza de buena salud y recibe atención prenatal periódica. Más información sobre cómo tener un embarazo sano a los 40.
Puede que te sorprenda saber que no solo las mujeres tienen bebés a los 40 años, sino que la tasa de personas que tienen bebés en esta década de la vida ha ido en aumento desde 1985. En 2018, las mujeres de entre 40 y 45 años dieron a luz a un ritmo de 11,8 bebés por cada 1.000 mujeres.
Probabilidad de quedarse embarazada
En los años 70, la edad media de las madres primerizas en Estados Unidos era de 21 años. En 2020, esa edad media había subido a 26 años. Los estudios demuestran que esta tendencia se debe sobre todo a objetivos profesionales y preocupaciones económicas: ¡los hijos no son baratos! Desafortunadamente, la evolución no se ha puesto al día con la nueva preferencia de quedarse embarazada más tarde en la vida, y nuestros cuerpos se enfrentan a algunos desafíos de embarazo únicos a medida que envejecemos.
Como ginecólogos y obstetras, también hemos visto aumentar el número de pacientes que nos hacen preguntas sobre el embarazo a partir de los 40 años. Hemos pensado en responder a algunas de las preguntas más frecuentes que nos hacen y ofrecer algunos consejos a las mujeres que intentan concebir en una etapa más avanzada de su vida reproductiva.
¡SÍ! Aunque la fertilidad disminuye de forma natural a medida que envejecemos, a partir de los 30 años aproximadamente, es posible quedarse embarazada sin intervención después de los 40 años. (Esta es la razón por la que a menudo recomendamos seguir con los métodos anticonceptivos hasta la menopausia si no se desea un embarazo… si tienes la regla, ¡existe la posibilidad de que te quedes embarazada!)
Sin embargo, las mujeres tienen muchas menos probabilidades de concebir de forma natural después de los 40 que antes, en plena edad reproductiva. Los especialistas en fertilidad hablan de aproximadamente un 5% de probabilidades por ciclo menstrual de quedarse embarazada de forma natural después de los 40 años, frente a un 25% de probabilidades por ciclo para las mujeres de 20 años, que es cuando la fertilidad suele alcanzar su punto máximo.
Embarazada a los 43
Tiene una enorme experiencia con la fecundación in vitro en su clínica y con las donaciones de óvulos y esperma y otras tecnologías avanzadas. Tienes más de 40 años, pero aún no has cumplido los 50. Sabes que tu reloj biológico corre y quieres tener un hijo. ¿Deberías intentarlo por un tiempo o deberías ver a alguien antes de intentarlo?
Dr. Johnstone: Yo recomendaría concertar una cita en cuanto empiece a intentarlo. Y parte de la razón para ello es que puede llevar un poco de tiempo conseguir esa cita, pero sabemos que para las mujeres que tienen 40 años o más, el tiempo es absolutamente esencial. No queremos que las mujeres pierdan la oportunidad de quedarse embarazadas por no ser conscientes de algo que puede estar afectando a sus posibilidades. Así que, cuanto antes, mejor.
Dr. Johnstone: Así que para las mujeres mayores de 40, recomiendo ver a un endocrinólogo reproductivo o un especialista en infertilidad. Ahora, es cierto que a veces puede tomar algún tiempo para conseguir una cita, por lo que también es una buena idea si usted tiene un obstetra-ginecólogo o puede ver a uno rápidamente, para empezar con un obstetra-ginecólogo que puede empezar a hablar con usted acerca de su fertilidad y hacer pruebas de fertilidad inicial.
Posibilidad de embarazo a los 43 años
Tengo 44 años, soy sana, no fumadora, practico yoga, AMH 1,45 y FSH 9, prolactina alta (25) pero todo lo demás normal/bien. Ciclo regular con variación b/t 28-31 días … casada recientemente e intentándolo desde hace 6 meses. El esperma de mi marido es muy bueno, tiene 45 años. ¿Qué posibilidades tenemos de concebir de forma natural? A punto de ver rep. endocrinólogo y ver opciones, de los cuales creo que Clomid es uno.
La mujer que envió este comentario tiene un estilo de vida saludable y probablemente goza de una salud excelente, pero tiene problemas para quedarse embarazada. El gran problema es su edad. Está haciendo lo correcto al consultar a un endocrinólogo reproductivo, pero realmente, ¿cuáles son sus posibilidades y opciones?
Hace poco escribí un blog sobre el tratamiento óptimo de la infertilidad en mujeres de unos 40 años. En ese blog, revisé los datos de un estudio que incluía a mujeres de entre 38 y 42 años. La conclusión fue que está bien empezar con tres ciclos de IIU, pero que la opción con mayor tasa de embarazo era la fecundación in vitro (FIV). De hecho, la mayoría de los embarazos del estudio se produjeron con la opción de FIV. Pero, ¿qué ocurre cuando las pacientes superan esta franja de edad? ¿Qué posibilidades y opciones hay de quedarse embarazada a partir de los 43?