Una madre embarazada luchó por su vida conectada a un respirador artificial tras recibir
Martillotti, G, Boehlen, F, Robert-Ebadi, H, et al. Opciones de tratamiento para la embolia pulmonar grave durante el embarazo y el puerperio: una revisión sistemática. J Thromb Haemost. 2017 15:1942-50.
Silversides, JA, Major, E, Ferguson, AJ, et al. Manejo conservador de fluidos o desesucitación para pacientes con sepsis o síndrome de dificultad respiratoria aguda después de la fase de reanimación de la enfermedad crítica: una revisión sistemática y metaanálisis. Intensive Care Med. 2017 43:155-70.
Rojas-Suarez, J, Cogollo-González, M, García-Rodríguez, MC, Paternina-Caicedo, A, Miranda-Quintero, J. Ventilación mecánica no invasiva como estrategia coadyuvante en el manejo de la insuficiencia respiratoria aguda secundaria a edema pulmonar periparto en la preeclampsia grave. [Med Intensiva. 2011 35(8):518-19.
Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos. Comunicación de seguridad de medicamentos de la FDA: FDA review results in new warnings about using general anesthetics and sedation drugs in young children and pregnant women. 2016. www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/fda-drug-safety-communication-fda-review-results-new-warnings-about-using-general-anesthetics-and (consultado en noviembre de 2019).
¿Se puede ventilar durante el embarazo?
Es probable que las mujeres embarazadas que desarrollen SDRA y requieran ventilación mecánica tengan peores resultados. Nuestros hallazgos sugieren que las mujeres con COVID-19 que requieren ventilación mecánica no necesariamente tienen que dar a luz.
¿Qué es la ventilación mecánica en la paciente embarazada?
La ventilación mecánica es un tipo de terapia de soporte respiratorio que se utiliza con frecuencia en pacientes embarazadas en cuidados intensivos o durante el periodo intraoperatorio, y comprender los cambios fisiológicos y fisiopatológicos del sistema respiratorio que se producen durante el embarazo y sus complicaciones es clave para …
¿Es seguro viajar en avión durante el embarazo? | Dra. Sanchaita Das
1Unidad de Obstetricia de Cuidados Críticos, Complejo Hospitalario Metropolitano de la Caja de Seguro Social, Ciudad de Panamá, Panamá.2Centro de Medicina Materno Fetal, Hospital La Tour, Ginebra, Suiza.3División de Investigación, Centro de Medicina Materno Fetal de Houston, Houston, Texas, EE.UU.
La insuficiencia respiratoria aguda (IRA) es una afección infrecuente pero grave durante el embarazo, que complica entre el 0,1% y el 0,2% de los embarazos, más comúnmente en el período posparto [1]. Es una de las causas no obstétricas más frecuentes y la disfunción orgánica más común asociada a los ingresos obstétricos en una unidad de cuidados intensivos (UCI) [2] [3] [4] [5].
La lesión pulmonar aguda (LPA) y el síndrome de distrés respiratorio agudo (SDRA) son dos causas importantes de distrés respiratorio agudo. Lamentablemente, no existen pruebas que orienten el tratamiento de estas afecciones durante el embarazo y la bibliografía actual sobre el tema consiste principalmente en informes de casos y series de casos basadas en un número reducido.
Originalmente desarrollada para la insuficiencia respiratoria crónica, el uso de la ventilación con presión positiva no invasiva (VPPNI) para la insuficiencia respiratoria aguda ha aumentado considerablemente en las últimas décadas y se ha convertido en un tratamiento de primera línea para algunas indicaciones [6] [7] [8].
Madres no vacunadas comparten historias para animar a las embarazadas
Los resultados de los estudios publicados sugieren que no hay un mayor riesgo de pérdida del embarazo en el primer trimestre para las pacientes que reciben cualquiera de las tres vacunas que actualmente tienen autorización de uso de emergencia: Pfizer, Moderna y Johnson & Johnson-Janssen.
Los datos relativos a la lactancia materna son limitados, pero algunos informes de casos sugieren que las personas que están amamantando y que reciben la vacuna transmitirán anticuerpos protectores en la leche materna a sus bebés. Es importante recordar que las vacunas no contienen virus vivos, por lo que no hay riesgo de infección para el bebé. No se debe retrasar ni interrumpir la lactancia después de recibir la vacuna.
¿Es seguro pintar durante el embarazo? – Dra. Shefali Tyagi
La necesidad de ingreso en la unidad de cuidados críticos se da en 0,7-13,5 mujeres por cada 1000 partos, y de éstas aproximadamente el 41% requiere soporte ventilatorio mecánico por insuficiencia respiratoria.1 Aunque la insuficiencia respiratoria no es una complicación frecuente del embarazo, el manejo de la vía aérea y la insuficiencia respiratoria son una causa importante de muerte materna.2 El soporte ventilatorio a corto plazo, relacionado con la anestesia general para procedimientos quirúrgicos obstétricos o no obstétricos, se requiere con mucha más frecuencia que la ventilación prolongada en la UCI. En este capítulo se aborda la asistencia respiratoria desde la perspectiva de los cuidados intensivos, pero muchos conceptos también pueden ser relevantes para el entorno anestésico.FISIOLOGÍA
CONFLICTOS DE INTERESESDeclaración de los autores en espera.ComentariosNota del editor: Intentamos constantemente actualizar y mejorar los capítulos de esta Serie. Por lo tanto, si tiene algún comentario constructivo sobre este capítulo, le rogamos que nos lo haga llegar seleccionando el enlace “Sus comentarios” en la columna de la izquierda.REFERENCIAS